Báo cáo về mắt cá chân: Hệ thống theo dõi dịch cơ thể đơn giản của tôi

Dạo gần đây, tôi thấy mình dành nhiều thời gian hơn để nhìn vào mắt cá chân của mình.

Ý tôi là, tại sao tôi lại không làm chứ?

Đây là một mắt cá chân rất đẹp.

Quan trọng hơn, đây là cái duy nhất tôi còn lại, nên nó nhận được 100% sự quan tâm về các vấn đề liên quan đến mắt cá chân ở đây.

Nhưng dạo gần đây, tôi không chỉ chiêm ngưỡng nó vì vẻ đẹp thẩm mỹ nữa. Tôi đang kiểm tra xem nó có bị phù nề và tích nước.

Đồng hồ đo mức chất lỏng tích hợp của tôi

Là một người đang sống chung với bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) và phải chạy thận nhân tạo, việc bổ sung dịch là điều tôi phải đặc biệt chú ý.

Thận của tôi vẫn còn một phần chức năng. Tôi vẫn đi tiểu bình thường, vì vậy tôi không bị ứ dịch giống như người có thận đã ngừng sản xuất nước tiểu hoàn toàn.

Tuy vậy, tôi vẫn có thể giữ lại nhiều chất lỏng hơn mức bình thường.

Và một trong những nơi dễ nhận thấy điều đó nhất đối với tôi là ở đâu?

Mắt cá chân của tôi.

Trọng lực rất đáng tin cậy. Chất lỏng có thể lắng xuống phần dưới cơ thể, vì vậy tôi có thể nhìn vào mắt cá chân và nhận ra rằng có lẽ mình đã uống hơi nhiều đồ uống rồi.

Dường như mắt cá chân của tôi đã trở thành một dụng cụ y tế.

Không cần pin.

Không có Bluetooth.

Không cần đăng ký.

Hãy nhìn xuống.

Đồng hồ đo chất lỏng khác: Phần chi còn lại của tôi

Mắt cá chân không phải là nơi duy nhất mà tình trạng tích tụ dịch trở nên dễ nhận thấy.

Tôi cũng có thể bị ứ dịch ở phần chi còn lại, điều này tạo ra một vấn đề hoàn toàn khác.

Ổ cắm chân giả của tôi không đột nhiên trở nên rộng hơn chỉ vì tôi bị tích tụ dịch thừa. Nếu thể tích phần chi còn lại của tôi thay đổi, việc đeo chân giả có thể trở nên khó khăn hơn.

Về cơ bản, bộ phận giả này nói lên điều đó:

"Rất tiếc, chúng tôi đã hết chỗ."

Vì vậy, việc kiểm soát lượng dịch trong cơ thể không chỉ là điều tôi nghĩ đến trong quá trình chạy thận. Nó có thể ảnh hưởng đến những việc cơ bản như đeo chân giả và sinh hoạt hàng ngày.

Rồi mùa đông cũng tham gia bữa tiệc

Mùa đông mang đến một vấn đề khác.

Khi không khí trở nên khô, da tôi cũng có xu hướng khô hơn. Thêm vào đó là hiện tượng sưng tấy và giãn nở do tích tụ dịch, tôi nhận thấy da mình dễ bị nứt nẻ hơn.

Vậy ra cơ thể tôi có cơ chế hoạt động theo mùa.

Mùa hè: Hãy chú ý đến tình trạng sưng tấy.

Mùa đông: Hãy chú ý đến hiện tượng sưng tấy VÀ nứt nẻ.

Xuất sắc.

Học cách chú ý

Sống chung với bệnh suy thận giai đoạn cuối đã dạy tôi rằng đôi khi những dấu hiệu hữu ích không hề rõ ràng.

Đôi khi, đơn giản chỉ là tôi nhận thấy mắt cá chân mình trông hơi sưng hơn bình thường.

Hoặc có thể phần chi còn lại của tôi không lắp vừa chân giả một cách dễ dàng.

Hoặc là da tôi đang có những phản ứng khác thường.

Những quan sát đó không thể thay thế những gì đội ngũ y tế chạy thận nhân tạo đo lường hoặc thông báo cho tôi. Chúng chỉ đơn giản là những cách tôi học được để chú ý đến cơ thể mình giữa các lần điều trị.

Và vì tôi chỉ còn một mắt cá chân, nên tôi cũng nên tận dụng nó.

Hiện tại, tôi sẽ tiếp tục theo dõi tình hình.

Một phần là mắt cá chân. Một phần là đồng hồ đo chất lỏng. Trông vẫn khá ổn.

Bạn còn nhớ infographic về các buổi thực hành thí nghiệm lần trước của tôi không?

Bạn còn nhớ hình ảnh minh họa mà tôi đã chia sẻ về kết quả xét nghiệm máu gần đây nhất của tôi không? Tôi rất vui vì chỉ số BUN trước khi lọc máu của tôi đã giảm xuống mức bình thường lần đầu tiên kể từ khi tôi bắt đầu theo dõi nó vào tháng 10 năm 2025.


Vào các ngày thứ Hai, bác sĩ chuyên khoa thận hoặc trợ lý bác sĩ từ phòng khám chuyên khoa thận sẽ đến phòng khám lọc máu để kiểm tra tình hình bệnh nhân. Tôi có linh cảm cuộc trò chuyện với Clark sẽ sớm diễn ra.


Anh ấy đã xem xét kết quả xét nghiệm của tôi - không chỉ BUN, mà toàn bộ các chỉ số khác - và chỉ đơn giản nói:


"Chúng ta sẽ làm lại xét nghiệm."


Mặc dù kết quả BUN rất khả quan, nhưng một vài chỉ số khác lại bất thường. Chỉ số phốt pho của tôi rất thấp, cùng với một vài chỉ số khác cần được xem xét lại.


Đến khi Clark xem xét mọi thứ, tôi đã bắt đầu quá trình lọc máu được một thời gian. Điều đó có nghĩa là đã quá muộn để lấy mẫu máu trước khi lọc máu và so sánh với mẫu máu sau khi lọc máu.


Vì vậy, chúng ta có thể sẽ làm lại xét nghiệm vào thứ Tư để xem liệu kết quả tuần trước chỉ là bất thường hay là sự khởi đầu của một xu hướng mới.


Tôi cũng tò mò như bạn vậy.


Hãy chờ xem!


Tham gia thảo luận tại NielFlamm.com.

Xét nghiệm máu định kỳ hàng tháng: Một con số đáng ngạc nhiên mà tôi chưa từng thấy kể từ năm 2025

Hàng tháng, trong thời gian chạy thận nhân tạo, tôi đều được làm đầy đủ các xét nghiệm máu. Điều tuyệt vời là gì? Không cần phải chích kim thêm lần nào nữa. Máu được lấy trực tiếp qua ống chạy thận trong khi tôi vẫn đang được kết nối với máy.

Các xét nghiệm hàng tháng giúp theo dõi nhiều khía cạnh của cuộc sống với bệnh suy thận giai đoạn cuối (ESRD), bao gồm:

• Kali – giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

• Creatinine – cho thấy thận của tôi lọc chất thải tốt đến mức nào.

• Phốt pho – nồng độ cao có thể hút canxi từ xương, trong khi nồng độ quá thấp có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp oxy cho cơ bắp và dẫn đến suy yếu.

• Sắt

• Hemoglobin

• Natri

• Clorua

• Khí cacbonic

• Tổng lượng protein huyết thanh

• Albumin

• Magiê

• Số lượng tiểu cầu

• Số lượng bạch cầu

Chỉ số mà tôi chú ý nhất trong tháng này là BUN (Nitơ urê trong máu).

Đây là phiên bản đơn giản. Khi chúng ta ăn protein, cơ thể sẽ phân giải nó, tạo ra amoniac, một chất độc hại. Gan chuyển hóa amoniac thành urê. Urê di chuyển qua máu đến thận, nơi thận khỏe mạnh lọc nó vào nước tiểu.

Với bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD), quá trình này hoạt động không hiệu quả, do đó nồng độ BUN có thể tăng cao vì chất thải không được loại bỏ một cách hiệu quả.

Trong quá trình lọc máu, đội ngũ chăm sóc sức khỏe của tôi sẽ đo nồng độ BUN trước và sau khi điều trị để xem phương pháp lọc máu loại bỏ chất thải đó hiệu quả đến mức nào.

Khi xem lại kết quả vào thứ Bảy, ngày 18 tháng 7, có một điều thu hút sự chú ý của tôi.

Lần đầu tiên, khi các xét nghiệm hàng tháng của tôi được theo dõi bắt đầu từ tháng 10 năm 2025, chỉ số BUN trước khi lọc máu của tôi nằm trong phạm vi bình thường (màu xanh lá cây).

Điều thú vị hơn nữa là, chỉ số BUN sau khi lọc máu của tôi không giảm đáng kể. Thông thường, tôi sẽ mong đợi thấy mức giảm lớn hơn nhiều sau khi điều trị.

Vậy là giờ tôi còn lại một vài câu hỏi:

• Thận của tôi có đang hồi phục phần nào không?

• Phải chăng đây chỉ đơn thuần là một tháng tốt đẹp bất thường?

• Chế độ ăn uống hay lượng nước tôi uống có ảnh hưởng đến kết quả không?

• Hay đó chỉ là một trong những sự cố bất thường thỉnh thoảng xảy ra trong phòng thí nghiệm?

Câu trả lời là... Tôi không biết.

Một kết quả xét nghiệm đơn lẻ không thể xác định được xu hướng, đặc biệt là với bệnh thận giai đoạn cuối. Nhưng sau nhiều tháng theo dõi các chỉ số này, nhìn thấy kết quả màu xanh lá cây đó thực sự khiến tôi phải dừng lại và mỉm cười.

Tôi sẽ theo dõi sát sao trong tháng tới để xem liệu đây có phải là sự khởi đầu của một xu hướng hay chỉ là một sự kiện bất ngờ nhất thời.

Dù sao đi nữa, tôi vẫn sẽ tiếp tục chia sẻ hành trình này.